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护考倒计时仅剩34天

1、题干:不属于新生儿家庭访视内容的是

A、询问新生儿出生情况B、观察新生儿一般状况C、新生儿体格检查D、指导喂养及日常护理E、新生儿预防接种

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答案:E

解析:家庭访视的内容不包括预防接种,各地对新生儿家庭访视次数的要求基本为3~4次。对顺产新生几家庭访视为出生后3d、7d、14d和28d;对剖腹产新生儿家庭访视要求为出生后7d、14d和28d.新生儿家庭访视的主要内容包括:   (1)询问:新生儿的出生、哺喂、睡眠情况。   (2)观察。   (3)检查:第一次访视时要对新生儿进行一次全面的检查;每次访视时都要测量体重。检查的重点:新生儿黄疸出现的时间、持续天数、消退的时间;口腔黏膜情况;脐带是否脱落、有无感染医学教育

网搜集整理等。   (4)指导:合理喂养方法,新生儿的保暖、日常护理、早期教养和预防疾病和意外的有关知识。   (5)处理:一旦发现有脐带、口腔感染及尿布皮炎等要及时处理。   (6)记录:各项体检指标,出现的异常问题以及相应的护理措施。

2、题干:低出生体重儿是指出生1小时内体重不足

A、1.0kgB、1.5kgC、2.0kgD、2.5kgE、4.0kg

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答案:D

解析:低出生体重儿指出生体重<g的新生儿。其中出生体重<g称极低出生体重儿;出生体重<g称超低出生体重儿(D对,为本题正确答案)。

3、题干:早产儿指的是

A、胎龄满15周至未满28周的新生儿B、胎龄满28周至未满37周的新生儿C、胎龄满28周至未满42周的新生儿D、胎龄满37周以上的新生儿E、胎龄满42周以上的新生儿

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答案:B

解析:早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿(B对,为本题正确答案)。

4、题干:新生儿生理性体重下降一般不超过

A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%

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答案:B

解析:生理性体重下降指新生儿在生后由于体内水分丢失较多、胎粪排出等,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到出生时体重(B对,为本题正确答案)。

5、题干:不属于新生儿生理性体重下降的原因是

A、摄入不足B、皮肤蒸发C、胎粪排出D、小便排出E、出生体重低

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答案:E

解析:新生儿生理性体重下降:主要因为孩子出生后不能立即进食,或因吸吮能力弱,进食量少,再加上胎粪排出,尿液、汗液的分泌,由呼吸和皮肤排出的肉眼看不到的水分等丧失,造成暂时性的体重下降,到第3~4天体重的减轻可累积达出生时体重的6%~9%,称为“生理性体重下降”。一般于生后7~10天又恢复到出生时的体重。

6、题干:某新生儿出生时全身青紫,四肢伸展,无呼吸,心率80次/分,用洗耳球插鼻有皱眉动作,该新生儿Apgar评分是

A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分

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答案:C

解析:根据本题干可得,全身呈青紫色为0分、四肢伸展属于肌张力松弛为0分、无呼吸为0分、心率80次/分为1分、用洗耳球插鼻有皱眉动作为1分,总分2分(C对,ABDE错)。

7、题干:某新生儿,日龄5天,出生体重3kg,目前体重2.8kg,妈妈很担心孩子的体重会继续下降,护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常,下列解释正确的是

A、1天内恢复正常B、6天内恢复正常C、10天内恢复正常D、2周内恢复正常E、3周内恢复正常

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答案:C

解析:该新生儿出生时体重为3kg,日龄5天,体重下降0.2kg即6.7%,下降值未超过出生时体重的10%,属于生理性体重下降,是新生儿的特殊生理状态。由于摄取不足、胎粪及水分的排出,可致体重暂时性下降,多在生后3~4日达到最低点,以后逐渐回升,至第7~10日恢复到出生时水平(C对)。

8、题干:患儿,女,15岁,担心肥胖而节食1年余,近半年来患儿食欲差,厌食,考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最合适的是

A、顺应患儿心理B、培养健康的性心理C、长期服用促消化药物D、安排丰富的业余生活E、引导其树立正确的审美观

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答案:E

解析:神经性厌食症是病人有意地严格限制进食,造成身体的极度消瘦或严重的营养不良,体重下降至明显低于正常标准,并有青春期发育停滞、闭经等症状,此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。以瘦为美的社会文化因素是神经性厌食症的主要病因。本题中的患儿的神经性厌食症也是因为担心肥胖,故对该患儿的正确处理应该是引导其树立正确的审美观,纠正其为了减肥而节食的习惯(E对)。

9、题干:新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是

A、可试喂米汤B、及时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉输注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养

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答案:B

解析:早产儿为预防低血糖应及时哺乳,无法母乳喂养者先试喂5%~10%葡萄糖水(B对)。

10、题干:胎儿娩出后,护士首先进行的护理措施是

A、保暖B、擦干羊水C、结扎脐带D、清理呼吸道E、新生儿Apgar评分

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答案:D

解析:胎儿娩出后,口鼻往往有羊水堵塞,为了保证呼吸,首先应清理呼吸道(D对)。

11、题干:健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理错误的是

A、勤换尿布,衣物柔软B、脐部保持清洁、干燥C、接触新生儿前后要洗手D、不必严格执行无菌操作技术E、用75%酒精溶液消毒脐部

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答案:D

解析:新生儿脐部的护理:护理新生儿前要洗手,保持脐部清洁干燥,脐带脱落前应注意脐部有无渗血;严格执行无菌操作技术,保持脐部不被污染;正常新生儿生后12小时脐部除金黄色葡萄球菌外,还可有表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌集落生长,局部分泌物培养阳性并不代表存在感染,必须有脐部炎症表现,应予鉴别。轻者局部用3%过氧化氢及75%酒精清洗,每日2~3次;脓液较多、脐周有扩散或伴有全身症状者需选用适当的抗生素静脉注射;如有脓肿形成,则需行切开引流。(D错,为本题正确答案)。

12、题干:下列哪项对促进乳汁分泌是有害的

A、授乳B、精神受刺激C、按摩乳房D、充足睡眠E、良好营养

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答案:B

解析:促进乳汁分泌的方法(1)乳房刺激:婴儿吸允,早开奶,乳房按摩等;(2)哺乳期妈妈营养要合理,哺乳期妈妈的膳食营养除满足自身需要外,还应满足泌乳的营养素消耗的需要;(3)避免不良情绪对乳汁的影响:哺乳期妈妈惊恐、愤怒、悲伤、忧虑、焦急和疲劳等精神因素都能使乳汁分泌大受影响,甚至可引起宝宝消化紊乱。乳母心情愉快、生活平和、轻松自如,有充足的休息和适量的运动,有利乳汁分泌。本题B错,所以本题选B。

13、题干:小儿身高发育的第一个加速期

A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期

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答案:A

解析:小儿身高体重第一个加速期是婴儿期,第二个加速期是青春期。(A对)

14、题干:足月新生儿出生时存在,以后也不消失的反射是

A、觅食反射B、角膜反射C、握持反射D、颈肢反射E、腹壁反射

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答案:B

解析:非条件反射是机体先天固有的反射,例如,异物刺激角膜引起眼睑闭合的角膜反射、婴儿的吸吮反射、膝跳反射等,这些反射的通路生来就有,反射弧固定,引起非条件反射的刺激称为非条件刺激,条件反射是机体后天获得的,它是在个体的生活过程中,在非条件反射的基础上建立起来的反射活动,它们的反射通路不是固定的,因此具有更大的易变性和适应性(B对);觅食反射是新生儿无条件反射的一种,当新生儿面颊触到母亲乳房或其他部位时,即可出现寻觅乳头的动作,用手指抚弄新生儿面颊时,他的头也会转向刺激方向,该反射约0~3个月出现并在3~4个月时逐渐消失(A错);握持反射--安静觉醒的正常新生儿很容易引起握持反射,可将你的双食指或小指分别自新生儿两手的尺侧缘伸进手心,轻压其手掌,他会紧紧抓住你的手指引起抓握反射,一般在4~6个月消失,随之出现随意的动作(C错);颈肢反射即四肢紧张性颈反射,新生儿仰卧时使头转向一侧,则面向侧的上、下肢伸直,对侧上、下肢屈曲,本反射在生后5~6个月消退,如持续,则为锥体束病变(D错);腹壁反射就是人平卧位屈膝,用硬物分别在上腹,中腹,下腹滑动,会看到局部腹肌收缩,腹壁反射亢进多见于精神紧张、兴奋或神经质者,并无定位意义,帕金森氏病、舞蹈病、锥体外系疾病肤壁反射增强,偏侧型舞蹈病时,病灶对侧腹壁反射亢进;新生儿锥体功能尚未发育完善,因此不属于出生时就存在的反射(E错)。

15、题干:足月新生儿生理性黄疸多出现于生后

A、1天B、2~3天C、4~6天D、7~8天E、9~10天

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答案:B

解析:生理性黄疸大部分新生儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,足月儿最迟2周内,早产儿可延迟到3~4周消退,但患儿一般情况良好,食欲正常(B对)。

16、题干:导致新生儿败血症发病率及病死率较高,那么其最常见的病原菌是

A、厌氧菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、溶血性链球菌E、肺炎球菌

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答案:B

解析:不同地区病原菌有所不同,欧美国家40年代以A组溶血性链球菌占优势,50年代以金黄色葡萄球菌为主,60年代以大肠杆菌占优势,70年代以后B组溶血性链球菌(GBS)成为最多见的细菌,大肠杆菌次之。近年来表皮医院内获得性感染最常见的细菌。我国以金黄色葡萄球菌最常见(B对)。

17、题干:不属于新生儿特殊生理现象的是

A、生理性黄疸B、假月经C、“马牙”D、体温易受外界温度影响E、生理性体重下降

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答案:D

解析:①生理性体重下降:新生儿在生后由于体内水分丢失较多、胎粪排出等,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到出生时体重(E对);②生理性黄疸:大部分新生儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,足月儿最迟2周内,早产儿可延迟到3~4周消退,但患儿一般情况良好,食欲正常(A对);③假月经:部分女婴在生后5~7日,可见阴道流出少量的血液,持续1~3日后停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理(B对)。④新生儿上腭中线和齿龈上常有黄白色小斑点,民间称“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积聚所致又称"上皮珠",数周后可自然消失,不需处理(C对)。早产儿因体温调节中枢和汗腺发育不完善,体温易受外界温度影响(D错,为本题正确答案);生理性黄疸、假月经、脱水热、生理性体重下降均为新生儿的特殊生理现象(ABCE对)。

18、题干:蓝光疗法的目的是

A、降低血清胆绿素B、降低血清间接胆红素C、降低血清直接胆红素D、减少血红细胞破坏E、降低血清尿素氮

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答案:B

解析:光照疗法是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法,主要作用是使未结合胆红素转变为水溶性异构体,易于从胆汁和尿液中排出体外,因此可间接地降低血清胆红素的浓度,减轻症状(B对,ACDE错)。

19、题干:部分女婴在出生后3~5天,可见阴道流出少量血液,原因是

A、阴道黏膜炎症B、阴道腺体未成熟C、受母体雌激素的影响而出现的假月经D、细菌感染E、产道感染

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答案:C

解析:部分女婴在生后5~7日,可见阴道流出少量的血液,持续1~3日后停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理(C对,为本题正确答案)。

20、题干:健康足月新生儿生后第2天,下列对其脐部的护理,错误的是

A、用3%过氧化氢液清洗脐部B、脐部保持清洁、干燥C、严格执行无菌技术D、勤换尿布,衣物柔软E、接触新生儿前后要洗手

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答案:A

解析:早产儿免疫功能不健全,应加强口腔、皮肤及脐部的护理,脐部未脱落者,可采用分段沐浴,沐浴后,用安尔碘或2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮肤,保持脐部皮肤清洁、干燥。每日口腔护理1~2次。制定严密的消毒隔离制度,工作人员接触患儿时,接触前、后均应洗手。严禁非本室人员入内,确保空气及仪器、物品洁净,防止交叉感染的发生,只有脐部化脓感染时,采用3%过氧化氢消毒。(A错,为本题正确答案)

---你今天答对多少题?---

拓展题:何谓潮式呼吸?

往下滑看答案↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓

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潮式呼吸是指呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停(5~30秒),又重复以上的周期性呼吸,周而复始似潮水起伏。

20题不够过瘾?

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