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很多疾病都可能导致人出现短暂性的眩晕,诸如“耳石症”就是导致患者出现短暂性眩晕的病因之一。很多人刚听到这类疾病时,首先反应是“什么?耳朵里面有石头?”,可谓是听得一头雾水,以下就让我们来好好聊一下耳石症吧。

耳石症的由来

这疾病标准的医学名称为良性阵发性头位眩晕症,俗称的耳石症,它的致病机转是因为内耳有个负责平衡的结构叫做“椭圆囊”中的耳石脱落,飘流到了负责平衡感觉的半规管中,然后剌激到半规管而诱发眩晕。简单地说,就是内耳的耳石是属于正常的身体构造,只是它跑到了不该去的地方而引起了眩晕症状。

耳石脱落的原因

耳石脱落的原因主要有头部外伤、老化、噪音伤害、药物造成耳毒性、前庭神经发炎、慢性中耳炎、耳科手术等等都可能造成耳石异位。

耳石症的疾病特点

耳石症有自限性,会自我康复,因为异位的耳石会被身体慢慢吸收,大多数病人在数个星期到数个月内晕眩会逐渐改善消失,但大约有30﹪病人在数年后易再复发。晕眩的病人中,有四成的病人是因为良性阵发性头位眩晕症耳石症。

耳石症有几个特点:

1、晕眩的产生跟头部的姿势变化有很强的关联性。

2、单一次发作的眩晕时间很短,一般不超过一分钟。

3、一天中随着每次发作,晕眩的严重程度会钝化,强度会下降,早上通常最严重。

耳石症的症状与诊断

耳石症的症状可以概括为以下五点:

1、潜伏期症状:头位变化后1~4秒钟后才出现眩晕;

2、旋转性:耳石症患者的眩晕可以感觉到明显的旋转感,患者在通过眼睛视物时会有旋转,在闭眼的时候则会感觉到自身在旋转。

3、短暂性:耳石症患者的眩晕通常不会持续很久,一般在都在1分钟以内。

4、转换性:在特定的动作下,可能引发眩晕。比如回头等动作。

5、疲劳性:多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻。

一般通过“临床表现”及“耳石症的特殊检查试验”来做确定诊断。试验就是让患者坐在床上,让头转向一侧,并迅即躺下,头部低于床的一端,几秒后可出现严重的眩晕,持续15秒,产生眼球震颤,呈旋转性,当患者坐起,反应又发作,但眼球震颤方向与前述卧位时相反。

治疗方式

前面有提到此疾病所引起的眩晕通常不会超过一分钟,所以其实不需要服用止晕药。耳鼻喉科医师诊断后会依据病人状况来决定是否执行耳石复位术。另外发病的期间需留意以下的注意事项。

1、避免头部剧烈晃动,以免引发眩晕。

2、起床与卧床时,应放慢速度,避免头部快速晃动。

3、睡觉时将枕头垫高,保持头部抬高30度的姿势。

4、避免躺向病侧(避免躺向会晕的那一侧)。

5、尽量避免站立低头来洗头,可考虑平躺仰卧洗头(可至理发店洗头)。

6、避免低头捡东西及抬头看天花板等动作。

7、请勿自行执行耳石复位术。

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