近几天的熊憨憨心情尤其低落，像极了第一次失恋的自己，原因竟是他在肾友群里看到这样一段话：“感冒将会引起肾脏疾病复发，尿蛋白增多、水肿加重、出现血尿，对已有肾功能不全的患者，血清肌酐、尿素氮立即上升，患者将迅速出现各种并发症。”熊憨憨看了双腿打闪闪，现在是食不知味，夜不能寐，每天把自己关在空调房里，大门不出，二门不迈，感觉全身都是耙的，就害怕自己下个楼，都会在寒风中瑟瑟发抖......

一向乐善好施的腰妹妹看到这一幕不禁感到莫名的心酸，她决定拯救一下这个颓废的少年，和他好好摆谈摆谈.......

普通感冒俗称"伤风"，又称急性鼻炎或上呼吸道感染，多由病毒引起，为自限性疾病，大多患者通过适当饮用白开水，服用维生素C即可恢复。而慢性肾脏病患者大多抵抗力低下，感冒后会症状较重，病程长，所以对于慢性肾脏病患者来说，如何预防及应对感冒就成为了一件很重要的事情。

感冒和慢性肾脏病有什么关系？

感冒本身并不会直接导致肾脏疾病，但是反复感染会引起机体免疫功能紊乱，在机体内会产生抗原-抗体免疫复合物，这些免疫复合物会大量蓄积于肾脏，使慢性肾脏病进一步加重，从而加快了肾脏的进展。可以说感冒对于慢性肾脏病患者来讲是一着不慎，满盘皆输。

感冒后，慢性肾脏病加重的表现有哪些？

尿红细胞增多，有的人可表现为肉眼血尿，肉眼就能看得见的尿色异常；尿蛋白增多；严重的可能表现为急性肾损伤，血肌酐大幅度上升。一些患者可能会有腰痛、眼皮肿、脚肿、泡沫尿增多，这都可能是慢性肾脏病加重的表现，不过，这些症状没有特异性，最好还是化验尿检和肾功能的指标，评估具体情况。

慢性肾脏病患者，预防感冒7大点

01

注意个人防护，增减衣物秋冬季节本就容易感冒，再加上新型冠状病毒疫情期间，外出必须戴口罩，一定要少去人群聚集的地方，尽量避免接触有感冒的人群。居住环境要经常通风换气，根据天气变化增减衣物，天气冷的时候，切记千万不要只要风度不要温度，一定要听妈妈的话，把秋裤穿起，防止受到病毒的感染。

02

中低强度锻炼，提高免疫力

锻炼是预防感冒最好的方法，没有之一。秋冬季节，慢性肾脏病患者预防感冒的方式不是把自己关在屋头，大门不出二门不迈，而是要鼓励进行中低强度的有氧运动，以提高自身的抵抗力。比如太极拳、散步、广场舞等强度相对较低，而且比较安全，也容易坚持，非常适合慢性肾脏病患者。

03

规律作息

规律作息。经常熬夜、精神压力大、睡眠质量差，也会使抵抗力降低，慢性肾脏病患者更要懂得劳逸结合，保证好休息时间。

04

监测血压

寒冷降温，是促使血压升高的诱因，加之慢性肾脏病患者大多数都是肾性高血压，所以尤其要防止心脑血管意外的发生，如中风、心肌梗死等，根据血压的情况，随时调整降压药的种类和用法，因为一旦血压控制不佳，会进一步加重肾功能的损害。

05

情绪开朗

经常情绪低落、生气，久而久之抵抗力也会跟着下降，保证开朗的情绪，是保持健康的前提。

06

均衡营养，合理搭配饮

营养不良会增加感染风险，平时适量摄入的蛋白最好以优质蛋白为宜，如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等，肾病患者在饮食上还要注意清淡、低盐、低脂肪、富含维生素的原则，尽量少吃甚至不吃含盐量较多的腊肉、咸菜等腌制品。如果是已经出现有浮肿、尿量减少的患者，还要注意限制含钾高的水果、果汁或蔬菜，不易过度饮水，所以“多喝热水”并不适合每个人。

07

注射流感疫苗

除非有禁忌，建议所有慢性肾脏病成年患者每年注射流感疫苗。建议肾病综合征、糖尿病肾病、血肌酐umol/L以上的肾衰竭患者、尿毒症患者，以及服用激素、免疫抑制剂的肾病患者，接受多效价肺炎球菌疫苗。

慢性肾脏病患者感冒了，怎么办？

如果真的不小心感冒了，千万不要病急乱投医，随便去药店买盒感冒药吃，因为很多药物都要经过肾脏代谢，均有不同程度的肾毒性，所以慢性肾脏病患者服药一定要小心谨慎，医院就诊并进行相应的检查后，按医嘱用药！

慢性肾脏病患者，感冒用药常见误区

1）盲目用药：症状不严重也吃药，只要稍微感觉发热，即使体温不超过38℃也用退烧药。感冒时发热也得分严重程度，医院，腋下体温不超过38.5℃不主张使用退热药，发热本身也是身体对抗外来感染入侵的一种抵御机制，在一些免疫极度低下的人群，有时感染很严重也热不起来，这时免疫系统反应已经不灵敏了。所以不要总觉得发热是个十恶不赦的坏家伙，它也是有它的作用的。并不严重的发热可以仅使用物理降温，如温水擦拭，冰袋冷敷大动脉等等。

2）心情急切，用药过于频繁：俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，人一旦感冒，真是会有病来如山倒的感觉。但不能因此过度用药，很多慢性肾脏病患者并没有按剂量服用，好几种感冒药一起上，这是很危险的！更何况市面上不同名字有相同成分的药物太多太多，合在一起等于无形中加大了剂量，使不良反应增加。

3）滥用抗生素：大部分感冒是病毒感染，使用抗生素并不能缩短感冒的病程，反而增加耐药。等哪天真的需要抗生素抗感染时，很多种类抗生素用了又不管事。

感冒是自限性的疾病，一般7天左右感冒症状会恢复，咳嗽的症状会更久一些。症状不严重，可以采取多喝水、多休息、保暖这些措施。严重的话，医院检查，遵医嘱用药，千万不要乱吃感冒药！

熊憨憨战胜“感冒君”的决心在心中越发强烈，他还是从年那个少年，没有一丝丝改变！！！

作者：赵鑫唐晓娟江维

指导老师：刁永书马登艳

编辑：郑浩天岳荣铮

审核：付平胡章学

参

考

文

献

1.《慢性肾脏病防与治之问与答》付平，陶冶，刁永书主编

2.《慢性肾脏病，早知方好治》刘志红，刘章锁主编

3.肾上线



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